你知道麻醉恢复室吗
来源:北京宏润达 发布时间:2017-11-10
麻醉后恢复室又称麻醉后监护、室,是对于术麻醉后病人进行重点观察和监测,继续治疗直至病人的牛命体征恢复稳定的场所,是由有经验的麻醉医生、麻醉护士来管理麻醉后病人的功能单位。
手术后的病人进入麻醉恢复室的目的是什么?
由于手术结束后的一段时间内,麻醉性镇痛药、镇静药、肌松药的残留作用尚未消失,机体保护性反射尚未完全恢复,特别是全麻气管插管病人术后,由于某些药物二次分布至血浆中,仍然存在着呼吸循环抑制等风险:为加强病人麻醉恢复期的监护,确保病人麻醉恢复期的安全,减低与麻醉相关的并发症的发生等,原则上所有的全麻后病人都应进入到麻醉后恢复室。
麻醉恢复室的设置和环境是怎样的?
麻醉后恢复室一般设置在手术室内,要靠近所有手术间,二者间的位置不宜过远,清洁区和污染区要有区分,室内要保持清洁、安静,温度与湿度应与手术间内一致或相当,每天需进行空气及相关设备的消毒。其内应配备有呼吸机、麻醉机:心电体温、血压及肌松等生命体征的监测装置;各种抢救设备、器械、药品;中心负压吸引装置、各种型号吸痰管及口咽通气道等(见图4.57)
麻醉恢复室里有专业的医生吗?
麻醉后恢复室是病人接受手术后、送返病房之前的一个重要中转站,肩负着为医护病人解除“术”后之忧的重大责任,因此需要配备至少一名高年资住院医生或主治医生和若干名麻醉护士。恢复室内的麻醉医生和护士的职责是:①与麻醉医生交接病人;
②观察病人瞳孔、气管导管位置、双肺呼吸音;③根据病人及病情调整呼吸机参数;➃负责呼吸机的使用、消毒及维修;➄决定病人气管导管的插/拔管时机;⑥进行必要的深静脉穿刺置管;⑦制定医嘱并书写病历;⑧决定出入麻醉后恢复室病人的时机。(见图4. 58)
麻醉恢复室的工作范畴有哪?
麻醉后恢复室主要功能是确保病人在麻醉后能顺利苏醒,其工作范畴主要包括:
①密切观察麻醉病人的苏醒情况,对手术、麻醉后的病人进行监测治疗,及时观察病人病情,提高麻醉后病人的安全。手术后由于麻醉药、肌松药的作用尚未完全消失,病人可能发生诸如呕吐、误吸、高碳酸血症、水和电解质平衡紊乱等并发症,这些并发症可导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此,麻醉医生或护士将会对麻醉后病人在麻醉后恢复室内进行密切的监测和治疗,并及时记录。
②麻醉后恢复室常规监测项目包括血压、呼吸、脉搏、脉搏血氧饱和度、心电图、尿量、补液量及速度和术区引流液的性质和计量等。
③麻醉后恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以降低各种并发症的发生率。
④通过活动、呼吸、循环、意识、氧饱和度五方面综合评估,评价病人能否离开麻醉后恢复室,具体出室标准见表4.6。
是不是所有手术病人都能进入席醉后恢复室里进行观察呢?
事实上,并不是所有手术后的病人都能进入麻醉后恢复室进行观察的那里是严格遵循人室标准接收病人的。具体人室标准见表4.7。
随着医疗水平的提高,麻醉后恢复室已经成为临床麻醉工作的重要组成部分,担负提高病人围手术期安全、减少并发症、提高麻醉工作效率等重要作用。通过以上知识的了解,你是不是对麻醉后恢复室有了全新的认识呢?
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