动物麻醉机操作流程【实用】
来源: 发布时间:2018-06-19
一、手术前机器准备
A.气源准备充足
B.确保麻醉机各部件安装正确且调节灵敏(这个在厂家调试时确认)
C.配件准备合适:喉镜、气管插管、双支回路管、气囊、钠石灰、麻醉药等
D.管路全部连接正确气密性检查
E.确保机器气密性良好,若发现漏气点(关于麻醉机漏气问题可参考本站前文“北京宏润达麻醉机回路密闭性检查” 以后文章还会在做详解),及时检查并更换。
二、麻醉机的使用步骤及原则
1、APL阀全开
A.优点:及时泄压,防止动物肺脏承受压力过大
B.缺点:浪费掉一部分异氟烷和氧气,异氟烷会污染空气(需要连接废气吸收装置)
2、氧气瓶总阀打开,输出压力调节至0.2~0.3MPa,不要超过0.4MPa
A.压力过大,极易崩管
B.压力过小,气量不够,无法满足动物需求
3、过渡阶段:建议“3-3-3”原则(参考第三版《小动物麻醉操作指导》),使动物从诱导麻醉期快速平稳地过渡到维持麻醉阶段
A.插管后前3分钟
B.氧流量调到3L/min(与动物大小、品种等无关)
C.麻醉浓度调节到刻度“3”(与动物大小、品种等无关)
4、维持麻醉阶段
A.从第4分钟开始
B.调节氧气流量计:根据动物体重来算,100-150mL/Kg/min(书上找到的数据都不一样)
C.调节麻醉浓度:跟动物的体重、生理病理状态、对麻药的敏感性以及手术时间长短等有关,根据具体情况灵活调节
D.手术过程中的监护极其重要:呼吸、心率、血氧等等
5、气道压力表的监测
手术过程中,一定要保证正确的气道压力,以免影响肺功能或出现并发症。
6、手术结束后撤机
A.先关掉麻醉罐,也可选择在缝合皮肤期间提前关掉麻醉罐(有利于加速动物苏醒)
B.让动物吸入纯氧(管路里或多或少会残存一部分麻醉气体),等待苏醒
C.待动物开始出现意识,拔掉气管插管,撤机
D.撤机后切记先不要将氧气流量计调节到最小(因为在氧气总阀没有关闭的情况下,所有压力储存在流量计和麻醉罐之间,容易崩管),先关氧气瓶总阀,按快速充氧阀排放余气,使氧气压力表和输出压力表指针归零(方便下次操作),再关气路开关(旋松),结束。
由于对于动物来讲种类和体型都有较大差距,以后文章会提到动物麻醉机针对不同类型和体型的动物所需要的配件。
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